Quanto à colangioressonância, a acurácia na localizaçãeste da lesãeste e na determinação da causa da obstruçãeste da via biliar é ao redor por 95%. Também igualmente similarmente identicamente conjuntamente nesse caso, este exame deve ser realizado antes da drenagem biliar.
Este colangiocarcinoma é um tumor extremamente agressivo, utilizando prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar de pouco frequente, deve realizar Parcela do diagnóstico diferencial por icterÃcia. A investigaçãeste precoce é importante de modo a qual mesmo que possÃvel criar o terapia da doença em tua fase inicial.
Tais procedimentos identicamente conjuntamente têm papel fundamental na programaçãeste da cirurgia, visto que a ressecçãeste cirúrgica é a única opçãeste do cura que leva ao aumento da sobrevida nesses pacientes. Após a exclusão por crité especialmenterios de irressecabilidade, este próximo passo é o planejamento terapêutico.
Envolvimento por ductos biliares até ramos de segunda ordem, usando infiltraçãeste vascular liortal ou arterial contralateral
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B) Punçãeste ecoguiada da lesão. Citologia, histopatologia e imuno-histoquÃmica O diagnóstico por colangiocarcinoma poÂde ser feito através análise citológica da bile, por esfregaços do ducto acometido e do material obtido por punçãeste aspirativa usando agulha fina (por via percutânea ou guiada por ecoendoscopia).
Atualmente, com este aumento da expectativa devida, cresce a procura pelas especialidades relacionadas à velhice: Geriatria, Cardiologia, Oncologia, Ortopedia. Outras áreas em expansão são aquelas sob o domÃnio de alta tecnologia saiba como Oftalmologia e quaisquer MODOS por cirurgia.
Tumores infiltrativos ductais, qual tendem à disseminação submucosa longitudinal, e a presença por próteses biliares podem vir a dificultar a avaliação do radiologista. Nesses quadros, o ideal é aferir as lesões antes da drenagem da via biliar.
Em 2010, em uma decisão estratfoigica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a Muito mais elevada tecnologia disponÃvel na nossa área: PET-CT, usando inÃcio por funcionamento previsto para novembro do 2010.
O aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia de tratado utilizando sua localizaçãeste anatômica em relaçãeste à árvore biliar e o emprego do meio do contraste intravenoso é imprescindÃvel de modo a a avaliaçãeste.
Figura 3 - TC mostrando dilatação de vias biliares intra-hepáticas (setas). Figura 4 - Colangiografia percutânea mostrando estenose no colédoco proximal Passo a passo na investigaçãoÂ
Já ESTES mfoitodos do imagem contêm 1 papel fundamental nãeste mal na detecção dessa neoplasia, contudo também igualmente similarmente identicamente conjuntamente de modo a a programaçãeste terapêutica ou oferecimento por tratamento paliativo não cirúrgico em casos do tumores irresecáveis.
ESTES achados citológicos incluem células usando citoplasma escasso, isoladas ou agrupadas em arranjos tridimensionais, utilizando formação variável por estruturas acinares. ESTES núcleos sãeste hipercromáticos, volumosos, pleomórficos e irregulares. Pode vir a ser observada vacuolizaçãeste citoplasmática, indicando mucoproduçãeste (Figura navegue aqui 6).
Falso-positivos podem vir a ocorrer principalmente em processos inflamatórios, enquanto falso-negativos podem possibilitar ser observados em lesões com baixa atividade glicolÃtica, como no colangiocarcinoma mucinoso.